雙側輸卵管梗阻做試管還是輸卵試管術好雙側手術需要看具體情況，對于雙側輸卵管梗阻者，管梗梗阻高齡、嬰兒樣選卵巢儲備功能低下或合并其他不孕因素者推薦試管嬰兒助孕；雙側輸卵管近端梗阻者推薦直接試管助孕；雙側輸卵管遠端梗阻者可選擇試管助孕或手術治療；對于復發性輸卵管梗阻者，還手推薦直接試管助孕；對于有輸卵管妊娠病史的輸卵試管術好雙側輸卵管梗阻者，推薦直接試管助孕。管梗梗阻

方法/步驟

雙側輸卵管梗阻（阻塞）治療只有手術或試管嬰兒這兩條路，嬰兒樣選手術方式又分為常規手術和腹腔鏡手術。還手手術的輸卵試管術好雙側效果主要看患者的恢復情況，只要新疤痕沒有影響到輸卵管功能，管梗梗阻可使精子和卵子見面，嬰兒樣選那么手術就是還手成功的。另外，輸卵試管術好雙側建議患者術后試孕半年或一年，管梗梗阻如果仍然沒有懷孕，嬰兒樣選那么考慮手術失敗，需要考慮試管嬰兒助孕了。

輸卵管性不孕治療方案選擇

情況一：雙側輸卵管梗阻

①選擇試管嬰兒治療或手術治療前，需要充分評估夫婦的生育力，尤其是女方卵巢儲備功能及男方精子質量。如女方高齡或卵巢儲備功能低下或合并其他不孕因素的患者，推薦直接試管嬰兒助孕，以免錯過生育機會。

② 雙側輸卵管近端梗阻，首選試管嬰兒治療。

③ 雙側輸卵管遠端梗阻，可選擇試管嬰兒或腹腔鏡手術治療。

情況二：單側輸卵管梗阻

① 卵巢儲備功能正常，不合并其他不孕因素的單側近端梗阻，可以選擇利用通暢側輸卵管自然妊娠或促排行人工授精。

② 卵巢儲備功能正常，不合并其他不孕因素的單側遠端梗阻，建議手術治療，否則可選擇試管嬰兒治療。

情況三：有輸卵管手術史或輸卵管妊娠史

① 如輸卵管經歷過手術治療再次梗阻，推薦直接試管嬰兒治療。

② 如曾有過輸卵管妊娠史的梗阻，推薦直接試管嬰兒治療。

情況四：輸卵管結扎術后

① 如卵巢功能正常，不合并其他不孕因素，可考慮吻合輸卵管后試孕或者直接試管嬰兒治療。

② 高齡或合并其他不孕因素，強烈推薦直接試管嬰兒治療。

Tips:

需要注意的是：輸卵管梗阻只是不孕的一部分因素，治療方案的選擇一定是通過充分評估夫妻雙方生育力的基礎上，結合患者年齡、卵巢儲備功能、輸卵管梗阻范圍及部位、是否有過輸卵管妊娠史或者輸卵管手術史以及患者的意愿綜合考慮。如選擇手術治療，術后1年是自然妊娠的最佳時機，如仍不孕，建議盡快試管嬰兒助孕。

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