試管促排長方案卵泡長得慢并不能說明質量不好？兩次胎停，多囊后發現二聚體高，試管吃阿司匹林已到正常值，促排長雄激素高，卵泡胰島素高，慢試后面確診是管移多囊卵巢，然后還有點甲減。植凍紙測最近就開始去醫院做試管生育小孩了，胚第今天是天試促排的第九天，在醫院做了b超監測，不出卻發現基礎卵泡長得很慢，多囊請問正常這時卵泡應該多大？

今年1月有沒長大的試管卵泡，4月來月經準備做試管，促排長每天2盒國產藥麗申寶，卵泡后來增加到每天三盒麗申寶，慢試b超值和之前一次差不多。醫生說我卵巢功能存在下降的趨勢，促排周期比別人長，但去年促排的藥量不大就促成了，現在用藥量大且飲食作息都比之前好，反而長得很慢。我想問下，麗申寶真的有促進基礎卵泡發育的作用嗎？

長方案促排期間卵泡發育緩慢還有可能是卵巢功能差導致的，只有健康的卵巢，卵子才有條件生長健康，而如果女性年齡較大，卵巢功能較低，那么即使有使用促排藥物，卵泡也可能生長緩慢，卵泡長得慢也不用太過擔心，將情況反饋給醫生，醫生會適當調整促排用藥，而卵泡長得慢除了天生原因和卵巢原因，還有以下這些原因：

1.在臨床上應用藥物促排卵治療，在用藥之前，臨床一定檢查卵巢功能是否正常，如果卵巢功能正常，雌二醇正常的情況下，在臨床上促排卵，絕大部分都會成功；

2.長方案注射排卵針后卵泡不長，可能是體內雌激素水平低所致，建議及時去醫院檢查，配合主治醫生注射尿絨毛膜促性腺激素治療；

3.長方案促排卵泡發育緩慢還有可能是不良生活習慣導致的，在促排期間過分臥床休息，也會讓卵子失去活力，變得生長緩慢。

促排卵期間還可通過均衡營養、適當運動來提高卵泡的質量，日常多食用新鮮蔬菜、水果及優質蛋白，如白菜、生菜、蘋果、獼猴桃、雞肉、魚等，保證卵泡的營養供應，在保持規律作息的基礎上，適當運動，保證身體正常的生長代謝，預防內分泌激素紊亂，導致卵泡發育不良。

在成功率方面，試管長方案成功率與其他方案成功率基本相同，為40%-50%，超長方案降調節時間較長，在注射降調節針后需等待21-28天，之后觀察激素的雌二醇、FSH、LH水平以及卵泡大小和數量，當滿足條件后進行促排卵再給予FSH用藥。

超長方案促排的優勢

試管超長方案是指在月經第2天注射長效的GnRH-a3.75mg，肌注2-3個周期，在最后一次用藥的14-28天，降調節達到標準后，開始Gn啟動促排卵，超長方案促排的優勢在于可以降低試管長方案費用、緩解卵巢過激：

長方案花費相對較低

1、降低費用

超長方案能夠抑制子宮內膜異位癥的病灶，并且能夠減輕盆腔炎癥，可以完全抑制LH的水平，所以需要全程加用LH，即HMG，這樣就降低了Gn用藥的費用。

2、緩解卵巢過激

超長方案適合于多囊卵巢患者，也適合于子宮腺肌癥和子宮肌瘤的患者。因為提前一個月經周期使用亮丙瑞林等長效藥物于月經周期第二天開始注射，28天后重復注射第二針，這樣可以抑制子宮肌瘤的生長，也可以抑制子宮腺肌癥的發展，對于多囊卵巢可以緩解卵巢過激等，從而提高卵泡質量與數量。

超長方案在北醫三院試管嬰兒促排中使用較多，超長方案適合人群包括子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征的病人，還有胚胎質量差、反復種植失敗的患者，也可以換用超長方案。

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