正常早期宮內妊娠的超聲表現,觀察卵黃囊不僅僅是診斷宮內孕
在孕早期出現孕囊不規則、正常早期偏小是宮內正常的表現,不會影響到胎兒的妊娠健康,孕囊是超斷宮在早期出現的形狀而已,所以建議要調整好心態,聲表可以在懷孕40天的現觀時候去醫院做一下超聲檢查,這樣可以了解到是察卵否正常的宮內受孕,在早期也要避免性生活和勞累運動,黃囊因在前期胎兒還是不僅不是太穩定,要是僅診自己不注意,很容易引起流產的內孕現象發生。
宮外孕癥狀主要癥狀是正常早期停經、腹痛、宮內陰道出血這三種癥狀。妊娠但是超斷宮值得注意的是,由于每個人的情況不同,也不一定都有這三種情況出現。有的人沒有明顯的停經史,有的人不會有不規則出血,而有的完全沒有腹痛,而是只有腹痛的表現。所以,宮外孕產生的原因不同,那么癥狀也會有所不同。
宮外孕的癥狀
- 1. 停經:停經月經過期數天至數十天,有時候檢查會發現輸卵管正常有腫大;
- 2. 腹痛:宮外孕的孕婦可能會出現下腹墜痛,當盆腔內積液時,肛門有墜脹和排便感;
- 3. 不規則出血:出血多為點滴狀、深褐色且量少,不超過月經量;
- 4. 暈厥與休克:由于腹腔內急性出血,引起血容量減少以及劇烈腹痛,時常出現暈厥,甚至休克。
宮外孕初期風平浪靜、毫無感覺,但是一旦破裂出血,病情常常十分危急,患者很快出現失血性休克、暈厥等情況。所以,育齡期的女性需要對異位妊娠提高警惕。
宮外孕確診的方法
HCG測定
初期風平浪靜、毫無感覺,但是一旦破裂出血,病情常常十分危急,甚至威脅生命安全。
宮外孕的概念
孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程也稱“宮外孕”以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀,也可有停經、腹痛、少量陰道出血。
診斷方式說明
妊娠試驗
當胚胎活于體內或滋養細胞活躍的時候,hcg則會被分泌出來,妊娠試驗呈現出陽性。但宮外孕患者體內的hCG水平與正常妊娠相比較低,故一般的hcg測定方法,陽性率較低,就要使用更為敏感的β-hcg放射免疫法或單克隆抗體酶標法。
后穹窿穿刺
子宮直腸陷凹是腹腔內血液最易積聚的地方,就算是出血量并不多,也是可以經后穹窿穿刺吸出的。診斷時,用長針(18號)自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,如果抽出來的血沒有凝固且是暗紅色的,則為陽性結果,說明腹腔內有積血存在。
超聲診斷
在早期輸卵管妊娠中,從B超中可以看出子宮增大,但宮腔空虛,宮旁存在一低回聲區。這種圖象不是輸卵管妊娠的聲象特征,早期宮內妊娠伴有妊娠黃體的可能需要被排除。
用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動在宮外孕的診斷中十分重要,如妊娠在宮外,即使宮外妊娠;妊娠囊位于宮內,基本上就不是宮外孕。B超早期診斷間質部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側子宮角突出,局部肌層變厚,內有明顯的妊娠囊。
子宮內膜病理檢查
診斷性刮宮只對陰道出血較多的患者適用,為的是排除宮內妊娠。宮腔排出物應進行病理檢查,切片中如果出現絨毛,則是宮內妊娠,如僅見蛻膜而沒有絨毛,雖應考慮為異位妊娠,但并不能作為明確結果。
宮外孕診斷時間
一般6到7周通過做B超就能看到胎兒是正常安家落戶還是子宮外。如果突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀。
生化妊娠的區別
生化妊娠和宮外孕區別很大。生化妊娠指的是女性的卵子和男性的精子結合之后沒有著床,又或者是沒有在子宮著床,會隨著月經周期的到來一起排出;宮外孕指的是女性的卵子和男性的精子結合后,沒有在子宮內著床,而是在子宮以外的地方著床發育,最終也會導致流產。
宮外孕需要刮宮嗎?
宮外孕并不是在子宮里面妊娠,所以宮外孕流產不需要清宮,清宮指的是把子宮里的殘留物清干凈。宮外孕需要手術處理或藥物保守治療,并不是清宮能解決的。
宮外孕的位置
宮外孕可以借助B超檢查或腹腔鏡檢查來進行確診,通常比較常見的位置,都是輸卵管這個地方的壺腹部,不過也有一些宮外孕會發生在卵巢、闊韌帶、宮頸甚至腹腔這些部位。
試紙能測出來嗎?
早孕試紙并不是萬能,它只能測出是否懷孕,并不能測出宮外孕。至于宮外孕來說,現在最好的診斷方法就是通過B超來進行檢查。早孕試紙只能確定是否懷孕,但是不能確定懷孕的種類,也就是說不能判斷出是宮內孕還是宮外孕。
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