所以三級8細胞胚胎比6細胞胚胎更好?上周做取卵手術,試管什凍前兩天去看了胚胎結果,胚胎胚解胚胎取卵12個配成5個,細胞其中有一個8細胞2級胚胎,和細會下其余的凍后等級7細胞兩個、6細胞和4細胞各一個,試管什凍我有點擔心移植不成功,胚胎胚解胚胎想要養囊,細胞醫生說三級的和細會下也有可能移植成功,而且不建議我養囊,凍后等級成功率太低,試管什凍如果有優質胚胎就好了,胚胎胚解胚胎所以我想問一下第3天的細胞(bao)8細胞(bao)2級胚(pei)胎(tai)算是優(you)胚(pei)嗎?
在(zai)試(shi)管(guan)治療(liao)期(qi)間,胚胎(tai)培(pei)養(yang)是和細(xi)會下非常(chang)重要的一個環節,通常(chang)精(jing)(jing)子和卵(luan)子在(zai)體外授精(jing)(jing)以(yi)后,凍后等級醫(yi)生會將其放在(zai)實驗室培(pei)養(yang)液中繼續培(pei)養(yang),并對培(pei)養(yang)各個時期(qi)進行觀(guan)察(cha),一般第(di)二(er)天可(ke)觀(guan)察(cha)到受精(jing)(jing)卵(luan)分裂成4個細(xi)胞(bao),而第(di)三天可(ke)觀(guan)察(cha)受精(jing)(jing)卵(luan)分裂成8個細(xi)胞(bao),但由于胚胎(tai)發育有(you)快(kuai)有(you)慢,實際培(pei)養(yang)中發育速度并不一致,7細(xi)胞(bao)和8細(xi)胞(bao)鮮胚在(zai)細(xi)胞(bao)數上會有(you)明(ming)顯區別,下面本文整理了相(xiang)關內容,供大(da)家參(can)考。
卵(luan)(luan)裂球體細胞(bao)數(shu)(shu)量主要體現一(yi)(yi)個(ge)試(shi)管(guan)胚(pei)胎的(de)(de)卵(luan)(luan)裂速率,若(ruo)其(qi)(qi)卵(luan)(luan)裂速率均速且平(ping)穩,我們能(neng)夠將其(qi)(qi)視(shi)作生長發育基(ji)本(ben)一(yi)(yi)切正(zheng)常的(de)(de)試(shi)管(guan)胚(pei)胎;很多臨床數(shu)(shu)據(ju)顯示信息,最(zui)(zui)好(hao)的(de)(de)試(shi)管(guan)胚(pei)胎,其(qi)(qi)卵(luan)(luan)裂球體細胞(bao)數(shu)(shu)量為7~9個(ge),最(zui)(zui)好(hao)是(shi)的(de)(de)級別(bie)是(shi)一(yi)(yi)級,一(yi)(yi)級細胞(bao)大小平(ping)等,晶瑩剔透(tou),胞(bao)質無顆粒物(wu),殘片(pian)0%-5%。
第一(yi)次(ci)做試(shi)管嬰兒(er),還是有很(hen)多不(bu)明白的地方(fang),前幾(ji)天(tian)去,取卵之后(hou)醫生(sheng)也沒(mei)告知胚(pei)胎(tai)等(deng)(deng)級到底怎(zen)么(me)(me)樣(yang),然后(hou)我就在我的檔案(an)里看到這個胚(pei)胎(tai)評分,有點蒙圈了,我知道a、b、c指的是胚(pei)胎(tai)等(deng)(deng)級,但是6、7、8又(you)代表是什么(me)(me)意思啊?
其(qi)實胚(pei)(pei)胎(tai)評(ping)(ping)分6、7、8代表(biao)的(de)(de)是(shi)卵裂(lie)(lie)球細(xi)胞數(shu)目(mu),也就(jiu)是(shi)胚(pei)(pei)胎(tai)的(de)(de)細(xi)胞數(shu),胚(pei)(pei)胎(tai)分為一(yi)級(ji)、二級(ji)、三(san)級(ji)、四級(ji),其(qi)中(zhong)一(yi)級(ji)、二級(ji)、三(san)級(ji)都(dou)是(shi)可以試管移植(zhi)的(de)(de),四級(ji)的(de)(de)話一(yi)般是(shi)不用的(de)(de)。臨床上的(de)(de)胚(pei)(pei)胎(tai)評(ping)(ping)級(ji)方(fang)法就(jiu)是(shi)看(kan)三(san)個(ge)因(yin)素,卵裂(lie)(lie)球數(shu)目(mu)、卵裂(lie)(lie)球形態、胚(pei)(pei)胎(tai)碎片。胚(pei)(pei)胎(tai)中(zhong)的(de)(de)細(xi)胞數(shu)有6~8個(ge),對稱且沒有碎片,這樣(yang)的(de)(de)胚(pei)(pei)胎(tai)質(zhi)量都(dou)是(shi)比(bi)較好的(de)(de),最佳是(shi)在7~9個(ge)。
注:每個醫(yi)院對(dui)于D3胚(pei)(pei)胎(tai)等級的評(ping)定會(hui)有不同(tong)的描(miao)述,比如胚(pei)(pei)胎(tai)移植(zhi)報告顯示(shi)11/8時,前2個1分(fen)別代表著卵裂是否均(jun)一(yi)、碎片程度(du),而“8"代表卵裂球(qiu)細胞數(shu)目(mu)。同(tong)理(li)若胚(pei)(pei)胎(tai)評(ping)分(fen)為22/7,說明卵裂均(jun)一(yi)度(du)和(he)碎片程度(du)都為2級,有7個細胞。
相同等級的情況(kuang)下8細胞胚胎(tai)的質量(liang)是(shi)最好(hao)的,所以三(san)級8細胞胚胎(tai)比6細胞胚胎(tai)更好(hao),6c3的胚胎(tai)發育(yu)速度比較慢,正(zheng)常(chang)情況(kuang)下發育(yu)了三(san)天的鮮胚8細胞是(shi)最好(hao)的,7-9細胞是(shi)正(zheng)常(chang)的,所以說優先建議移(yi)植(zhi)質量(liang)更好(hao)的胚胎(tai),雖然這兩種(zhong)胚胎(tai)都是(shi)三(san)級胚胎(tai),但是(shi)成功率能達到30%-40%,還是(shi)有移(yi)植(zhi)的必要的。
胚胎的質量和移植的成功率有一定的關系,優質胚胎移植后成功率更高,劣質胚胎移植后成功率更低,所以胚胎等級如果太低是沒有移植的必要的,對于胚胎質量的劃分還是從細胞數目、排列緊密程度和碎片化程度這幾個方面出發,等級相同細胞數目不同,移植的成功率也有細微差別。
8c3和6c3都是(shi)兩(liang)種(zhong)質量一般(ban)的胚(pei)胎(tai),移植后的成功率除了受胚(pei)胎(tai)質量影響,還會受女性身(shen)體情(qing)況影響,所以(yi)(yi)說外在因素也是(shi)很重(zhong)要的,之所以(yi)(yi)認為(wei)8細(xi)胞三級胚(pei)胎(tai)比(bi)6細(xi)胞的更好,主要是(shi)因為(wei)以(yi)(yi)下這幾(ji)個原因:
- 1. 細胞數目上看8細胞是發育的最好的,6細胞發育的速度比較慢,還不太完全,所以8c3更好;
- 2. 從發育潛能上來看,8細胞胚胎的發育潛能是比6細胞更好的,所以說會更優質一些;
- 3. 6c3移植后的成功率在30%-40%,8c3移植后成功率在40%左右,所以成功率方面也能證明8細胞更好。
試管(guan)中對于胚(pei)胎(tai)(tai)的(de)評級有專業的(de)方法,確定一個胚(pei)胎(tai)(tai)是否是優質胚(pei)胎(tai)(tai)主要(yao)看(kan)它的(de)等級和成功(gong)率,如果說等級比較(jiao)高的(de)話,移植成功(gong)率也就越高,但無論(lun)是多(duo)么優質的(de)胚(pei)胎(tai)(tai),成功(gong)率都達不到(dao)100%,所(suo)以移植后要(yao)多(duo)注意,要(yao)好(hao)(hao)好(hao)(hao)休息以及保持一個良好(hao)(hao)的(de)心情(qing)對提升(sheng)成功(gong)率都有幫助。