對于做試管移植的判斷姐妹來說,在移植前都會想辦法了解胚胎質量,囊胚雖然移植當天胚胎室醫生也會與患者交代胚胎情況,質量但是法掌專業的胚(pei)胎質(zhi)量(liang)等級(ji)劃分(fen)可能根據(ju)就看不懂,其實女性(xing)患者只需要了(le)解(jie)囊(nang)胚(pei)質(zhi)量(liang)有關內容,握關知道什么胚(pei)胎質(zhi)量(liang)好(hao)可以進行移植,試管收藏什么胚(pei)胎質(zhi)量(liang)不好(hao)不能移植就行了(le),成功為了(le)滿(man)足患者好(hao)奇心,率(lv)快(kuai)下(xia)面整(zheng)理了(le)判斷(duan)囊(nang)胚(pei)質(zhi)量(liang)方(fang)法等內容,判斷(duan)供大家參(can)考(kao)。囊(nang)胚(pei)
目前來說,質量全球不孕不育發病率占育齡夫婦10%左右,法掌不孕癥對家庭和社會的握關影響都非常大,而試(shi)管(guan)嬰兒技術是試(shi)管(guan)收(shou)藏成(cheng)功解(jie)決(jue)這一難題(ti)的(de)有(you)效手段。在臨床上(shang)囊胚(pei)移植成(cheng)功率(lv)明顯高于卵裂期胚(pei)胎,成(cheng)功高質量(liang)(liang)的(de)囊胚(pei)是試(shi)管(guan)成(cheng)功的(de)關(guan)鍵,下面一起來看(kan)看(kan)有(you)關(guan)囊胚(pei)質量(liang)(liang)以及判斷方(fang)法相關(guan)內容(rong)。
囊胚質量介紹
在(zai)試管嬰兒質(zhi)量(liang)過(guo)程中,通常移(yi)植前,部分(fen)(fen)女性患者(zhe)的胚胎(tai),經過(guo)試管養囊過(guo)程以后,胚胎(tai)師會根(gen)據胚胎(tai)內細(xi)胞團和滋(zi)養層細(xi)胞的質(zhi)量(liang)等進行分(fen)(fen)級(ji),在(zai)實際操作過(guo)程中,可能存(cun)在(zai)一定的差別,如果囊胚質(zhi)量(liang)越好,那(nei)么囊胚著(zhu)床(chuang)成功(gong)率(lv)越高(gao)。
囊(nang)胚的(de)(de)(de)質量好壞主(zhu)要看胚胎(tai)細(xi)(xi)胞數、胚胎(tai)碎(sui)片多(duo)少、胚胎(tai)細(xi)(xi)胞球的(de)(de)(de)均(jun)(jun)勻程度、以及胚胎(tai)是否有(you)小空(kong)泡(pao)、多(duo)核等四個方(fang)面(mian)。胚胎(tai)室醫生會將以上四個方(fang)面(mian)進行記錄,比(bi)如85%E指(zhi)的(de)(de)(de)是胚胎(tai)有(you)8個細(xi)(xi)胞球,胚胎(tai)碎(sui)片量為5%,E指(zhi)的(de)(de)(de)是胚胎(tai)細(xi)(xi)胞球均(jun)(jun)勻(UE指(zhi)不(bu)(bu)均(jun)(jun)勻,稍(shao)UE指(zhi)稍(shao)不(bu)(bu)均(jun)(jun)勻),如果有(you)小空(kong)泡(pao)、多(duo)核的(de)(de)(de)情況也會記錄在后面(mian)。
目前國內輔助生殖醫生按胚(pei)胎(tai)不(bu)同(tong)情況,將胚(pei)胎(tai)分為(wei)4級(ji)(ji),1級(ji)(ji)最好(hao),4級(ji)(ji)最差為(wei)不(bu)可(ke)用胚(pei)胎(tai),也就是不(bu)能(neng)用來移植(zhi),如果女性患者看到(dao)1-3級(ji)(ji)胚(pei)胎(tai),表示均為(wei)可(ke)移植(zhi)胚(pei)胎(tai),其中1級(ji)(ji)和2級(ji)(ji)稱為(wei)優(you)質胚(pei)胎(tai)。具(ju)體(ti)胚(pei)胎(tai)等級(ji)(ji)劃分以及(ji)胚(pei)胎(tai)分級(ji)(ji)評定標準可(ke)以了解相關信息,做到(dao)心中有數(shu)。
判斷囊胚質量的方法
相信很(hen)多(duo)女性對囊胚(pei)移植注意事(shi)項都有所了解,而在(zai)囊胚(pei)移植前拿(na)到胚(pei)胎(tai)(tai)等(deng)級報告時,對胚(pei)胎(tai)(tai)質量(liang)等(deng)級并(bing)不是十分清楚,也想知道判斷(duan)囊胚(pei)質量(liang)的方(fang)法(fa),其實目前篩選(xuan)囊胚(pei)的方(fang)法(fa)較多(duo),常見(jian)有代謝組學分析、TLM評估、PGS和PGD診斷(duan)等(deng),具(ju)體內容如下:
代謝組學分析
人(ren)體(ti)可以(yi)通過代(dai)謝物質判斷人(ren)體(ti)的機能,而(er)細胞(bao)也是(shi)一樣(yang),囊胚細胞(bao)通過代(dai)謝組學分(fen)析后,檢測其成分(fen)和含量等,能判斷囊胚細胞(bao)的質量,目前在臨床上還(huan)未廣泛應(ying)用。
TLM評估
所謂TLM評估方法其實又(you)稱為(wei)延時攝(she)像技(ji)術,該(gai)技(ji)術能夠(gou)全(quan)程記錄(lu)胚(pei)胎(tai)生(sheng)長軌跡并保存,供胚(pei)胎(tai)師以后(hou)仔細分析,胚(pei)胎(tai)師將(jiang)全(quan)程影像在顯微鏡(jing)下進行放大,將(jiang)囊胚(pei)發育過(guo)程每一(yi)刻形態(tai)進行捕捉,挑選出最有發展潛(qian)力的優(you)質胚(pei)胎(tai)。
PGS和PGD診斷
除(chu)了以上兩(liang)種方法以外,還有就(jiu)是通(tong)過第三代(dai)試管嬰兒技術進行診(zhen)斷,在胚(pei)胎(tai)(tai)(tai)著(zhu)床之前,將配子取下一個單個細胞進行胚(pei)胎(tai)(tai)(tai)遺傳(chuan)物質(zhi)分析,選擇沒有遺傳(chuan)物質(zhi)異常的(de)胚(pei)胎(tai)(tai)(tai)進行移植,提高(gao)胚(pei)胎(tai)(tai)(tai)移植成功率(lv),也降(jiang)低了移植后(hou)引產(chan)的(de)幾率(lv)。
目前來(lai)說(shuo)篩(shai)選(xuan)并判斷胚(pei)(pei)(pei)胎(tai)(tai)質(zhi)量的(de)方(fang)法(fa)有很多(duo),目的(de)就(jiu)是(shi)能(neng)夠選(xuan)出優質(zhi)胚(pei)(pei)(pei)胎(tai)(tai),提高女性(xing)患(huan)者妊娠率,目前胚(pei)(pei)(pei)胎(tai)(tai)質(zhi)量(囊胚(pei)(pei)(pei)質(zhi)量)評(ping)(ping)估方(fang)法(fa)還是(shi)依據胚(pei)(pei)(pei)胎(tai)(tai)形態(tai)學(xue)評(ping)(ping)估、生長速(su)度、延時攝影等,具有一定的(de)局限性(xing),并不能(neng)代表胚(pei)(pei)(pei)胎(tai)(tai)真正(zheng)的(de)發育潛(qian)能(neng)。評(ping)(ping)分(fen)高質(zhi)量好的(de)胚(pei)(pei)(pei)胎(tai)(tai)移(yi)植(zhi)后不一定代表就(jiu)能(neng)懷孕,移(yi)植(zhi)質(zhi)量稍差的(de)胚(pei)(pei)(pei)胎(tai)(tai)也不代表就(jiu)不能(neng)成功(gong)。
凍胚是不是沒有囊胚質量好
凍(dong)胚(pei)(pei)(pei)確實沒有(you)囊胚(pei)(pei)(pei)質量(liang)好,也就(jiu)是說囊胚(pei)(pei)(pei)比凍(dong)胚(pei)(pei)(pei)質量(liang)要更好一些,因為(wei)凍(dong)胚(pei)(pei)(pei)在(zai)移(yi)(yi)植(zhi)前必須要先解凍(dong),在(zai)這過(guo)程中可能(neng)對(dui)凍(dong)胚(pei)(pei)(pei)有(you)所(suo)損(sun)傷,而囊胚(pei)(pei)(pei)可以直接進行移(yi)(yi)植(zhi),如果(guo)移(yi)(yi)植(zhi)成功的話,能(neng)在(zai)移(yi)(yi)植(zhi)14天后(hou)測出(chu)妊娠結果(guo)。
但也(ye)并非(fei)絕對(dui),其(qi)實單純將凍胚和囊胚進行對(dui)比(bi),并沒(mei)有好壞之分,從(cong)試管(guan)移(yi)植的過程來說,凍胚所(suo)需要處理的環節比(bi)較(jiao)多(duo),選擇囊胚移(yi)植試管(guan)成功率會更高。
凍胚(pei)和囊(nang)胚(pei)在進行試管移植(zhi)(zhi)時,凍胚(pei)的處(chu)理環節比較多(duo)并(bing)且容易出錯(cuo),凍胚(pei)和囊(nang)胚(pei)進行比較,囊(nang)胚(pei)可能會(hui)更(geng)好(hao)(hao)一(yi)些。影(ying)響試管成功率的因素(su)(su)有(you)很多(duo),胚(pei)胎質量只是其中一(yi)方面,女性年齡(ling)、子宮內環境、激素(su)(su)水平等都會(hui)影(ying)響妊娠結局,女性在試管移植(zhi)(zhi)期間,需(xu)要提前調理好(hao)(hao)身體,積極配合醫(yi)生進行治療,做好(hao)(hao)心理準(zhun)備(bei),調整好(hao)(hao)心態,更(geng)有(you)利于成功。